Лечение импотенции

Эрекция – это процесс увеличения размеров полового члена и его отвердение при пси­хо­ло­ги­чес­кой или физической стимуляции, об­ус­лав­ли­ваю­щей наполнение полостей пе­ще­рис­тых тел кро­вью [1]. Регулируется данный процесс нервной системой, которая в от­вет на сек­суаль­ную стимуляцию высвобождает оксид азота, расширяющий ка­вер­ноз­ные ар­те­рии и расслабляющий гладкую мышечную ткань кавернозного тела [2], [3]. При гор­мо­наль­ных, нев­рал­ги­чес­ких, васкулогенных и глад­ко­мы­шеч­ных ано­ма­ли­ях дан­ный процесс может быть нарушен [4]. Нарушение данного процесса на­зы­ва­ет­ся им­по­тен­ци­ей или эректильной дисфункцией. К счастью, лечение импотенции ста­но­вит­ся все бо­лее и бо­лее доступным. Если в 1970 году около 90% случаев им­по­тен­ции спи­сы­ва­ли на «пси­хо­ло­ги­чес­кие проблемы», то сегодня у 60% случаев воз­мож­но точ­но ус­та­но­вить причину недуга, а то, что можно установить, мож­но и вы­ле­чить [4].

Лечение импотенции проводят разными способами, самым рас­прост­ра­нен­ным из ко­то­рых является прием пероральных препаратов, хотя популярностью так же поль­зу­ют­ся хи­рур­ги­чес­кое вме­ша­тельст­во и вакуумные устройства [5]. Перед началом ле­че­ния ре­ко­мен­ду­ет­ся сдать тесты: 1) на глюкозу или гемоглобин; 2) липидный про­филь; 3) тес­то­сте­рон, лю­теи­ни­зи­рую­щий и фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­рую­щий гормоны, про­лак­тин и, по не­об­хо­ди­мос­ти, другие гормоны [6], [7]. В зависимости от результатов, врач смо­жет на­зна­чить необходимый вид лечения импотенции. А для того, чтобы из­бе­жать не­об­хо­ди­мос­ти по­хо­да к врачу, следует заниматься профилактикой факторов рис­ка раз­ви­тия эрек­тиль­ной дис­функ­ции.

Профилактика импотенции

Ожирение – это одна из основных причин проблем со здоровьем в развитых странах [8], в част­нос­ти, наблюдается корреляция между ожирением и диабетом II типа [9], а диа­бет, в свою очередь, является одним из факторов риска развития эректильной дис­функ­ции [4]. Так же наблюдается и прямая корреляция между ожирением и им­по­тен­ци­ей [10], что можно объяснить негативной корреляцией между уровнем тес­то­сте­ро­на и лиш­ним весом [11]. Именно поэтому мужчинам с лишним весом ре­ко­мен­ду­ет­ся ис­поль­зо­вать диету для похудения, кардио тренировки и си­ло­вой тре­нинг. Лю­дям, болеющим диабетом, следует использовать диету при диа­бе­те, ко­то­рая поможет нивелировать влияние этого заболевания на состояние здо­ро­вья.

Вредные привычки – это алкоголь, сигареты и наркотики, применение которых ска­зы­ва­ет­ся на здоровье не самым лучшим образом [12]–[14]. Но, что касается по­тен­ции, то не­га­тив­ное влияние курения и умеренного потребления алкоголя в ис­сле­до­ва­ни­ях не вы­яв­ле­но [10]. Хронический алкоголизм и наркомания, само собой, яв­ля­ют­ся фак­то­ра­ми риска развития импотенции [15], [16]. Так же импотенцию может выз­вать при­ме­не­ние ан­дро­ген­ных ана­бо­ли­чес­ких стероидов [17], [18], о побочных по­следст­ви­ях при­ме­не­ния которых Вы можете подробно почитать в одном из пре­ды­ду­щих на­ших обзоров. В общем, курить, пить и принимать наркотики не ре­ко­мен­ду­ет­ся.

Лечение импотенции

Медикаментозное: самым популярным веществом для лечения импотенции является силь­де­на­фил (Виагра) [19], которое ре­ко­мен­ду­ет­ся при­ни­мать за час до коитуса. Силь­де­на­фил им­по­тен­цию не лечит, но позволяет успешно и безопасно бороться с её про­яв­ле­ния­ми [4]. Из очень легких средств лечения импотенции можно выделить йохим­бин [20] и ар­ги­нин [21], [22]. Аргинин может помочь при приеме его в течение двух не­дель по 800мг в сут­ки, а йохимбин сам по себе не­эф­фек­ти­вен, но может быть по­ле­зен, ес­ли при­ни­мать его вместе с тразодоном [23]. Так же для устранения симп­то­мов им­по­тен­ции можно применять апоморфин, одобренный Food and Drug Ad­mi­ni­stra­ti­on [24].

Хирургическое: существует две самые популярные операции, к которым относятся со­су­дис­тая хирургия полового члена и имплантация протеза полового члена [5]. Опи­сы­вать тон­кос­ти данных операций смысла особенного нет, стоит только сказать, что про­те­зом до­воль­ны 83% мужчин и 70% их партнеров [25]. Сосудистая хирургия по­лу­чи­ла ши­ро­кую популярность в 1980 году [26], и она бывает уместна при лечении им­по­тен­ции у молодых людей, но широкой по­пу­ляр­нос­тью не пользуется, в связи с крат­ко­сроч­ным ре­зуль­та­том данной операции [5]. Так же стоит заметить, что если че­ло­век не хо­чет принимать медикаменты, то можно вос­поль­зо­вать­ся вакуумными устройствами [27], но пользоваться ими регулярно не рекомендуется из-за побочных эф­фек­тов [28]–[30].

Заключение: лечение импотенции осуществляется нормализацией питания, фи­зи­чес­кой активности, приемом добавок для повышения уровня тестостерона или улуч­ше­ния кро­во­об­ра­ще­ния. Устранить симптомы эректильной дисфункции можно спе­циаль­ны­ми ме­ди­камен­та­ми или хи­рур­ги­чес­ким вме­ша­тельст­вом. Использовать ва­ку­ум­ные уст­ройст­ва не ре­ко­мен­ду­ет­ся.

Полезные материалы